Humani papiloma virus (HPV, HPV - humani papiloma virus) ali papiloma virus je skupina okužb, ki vključuje več kot 100 vrst virusov, od katerih je 80 patogenih za ljudi. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je 70% svetovnega prebivalstva nosilcev HPV. V večini primerov se okužba pojavi po začetku spolne aktivnosti in je lahko dolgo časa brez simptomov.
Vzroki za okužbo s HPV
Simptomi okužbe s papiloma virusom pri ženskah so lahko: različne vrste bradavic, ravne in genitalne bradavice, displazija materničnega vratu. Vendar je najnevarnejša manifestacija patologije razvoj raka materničnega vratu. Obstajajo tudi dokazi, ki povezujejo razvoj raka anusa, zunanjih genitalnih organov, nožnice z okužbo z nekaterimi vrstami človeškega papiloma virusa (HPV 16, 18, 45, 56).
Načini prenosa:
- Spolni stik.Je glavna pot prenosa okužbe s humanim papiloma virusom. Uporaba kondoma med spolnim odnosom znatno zmanjša tveganje za okužbo s humanim papiloma virusom, vendar ne zagotavlja zanesljivega zagotovila, da okužbe ne bo, saj so virusni delci zelo majhni.
- Pot kontaktnega gospodinjstva.Vzroki za okužbo so uporaba skupnih izdelkov za intimno higieno: brisače, milo, uporaba javnega stranišča, kopel.
- Naravni porod.HPV se lahko prenaša na otroke, ki se okužijo, ko otrok prehaja skozi rojstni kanal okužene ženske.
Vir te okužbe so celice pacientove kože in sluznice. V tem primeru človek sam morda ne ve, da je postal nosilec virusa, saj so bradavice in papilomi lahko mikroskopske velikosti in med vizualnim pregledom ostanejo nevidni.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju virusne okužbe:
- začetek spolne aktivnosti v zgodnji mladosti;
- promiskuitetni seks brez uporabe kondoma;
- pogosti splavi;
- prisotnost nalezljivih bolezni genitalnih organov;
- dolgotrajna uporaba peroralnih kontracepcijskih metod;
- zmanjšan imunski odziv telesa;
- neupoštevanje pravil osebne higiene;
- če ima spolni partner HPV;
- izpostavljenost pogostim stresnim situacijam;
- slabe navade.
Skozi pore, razpoke, mikrotravme kože in sluznic virus prodre v bazalno plast epitelija, kar zagotavlja normalno rast in obnovo kože in sluznice. DNA (deoksiribonukleinska kislina) celic bazalne plasti nosi informacije o zdravi strukturi celic. Virusni delci, ki se vključijo v DNA, spremenijo te informacije, kar povzroči nastanek prizadetih celic, ki v procesu rasti in delitve povzročajo simptome bolezni.
Simptomi okužbe s človeškim papiloma virusom pri ženskah
Ena od možnih manifestacij okužbe s humanim papiloma virusom je pojav genitalnih bradavic in papiloma. So posebne tvorbe, ki imajo videz cvetače, grozdja ali petelinega glavnika, rožnato rdeče ali mesnate barve. Glede na vrsto in vrsto virusa lahko okužijo kožo in sluznice osebe.
Genitalne bradavice se lahko oblikujejo okoli ali v bližini anusa, zlasti če gre za analni spolni odnos.
Papilomi se lahko pojavijo na koži okoli prstov, prstov na nogah, rokah, okoli oči, pazduh in lasišča. Včasih se tvorijo tudi na podplatih in povzročajo značilno bolečino pri hoji.
Ta vrsta bolezni le redko preraste v maligni tumor in raka, vendar se, da bi preprečili razvoj bolezni, tvorbe kirurško odstranijo.
Posledice okužbe s HPV
Humani papiloma virus pri ženskah lahko privede do znatnega izraščanja bradavic na spolovilih, papilomov, ravnih bradavic, kar bo povzročilo občutek nelagodja, bolečine, kadar se poškodujejo, pa se lahko pojavijo krvavitve različne resnosti.
HPV osemnajstega in šestnajstega tipa so najbolj nevarni, saj vodijo v razvoj raka. Rak materničnega vratu, ki je bil zanesljivo povezan z okužbo s humanim papiloma virusom, je na drugem mestu med različnimi malignimi boleznimi pri ženskah. Stopnja smrtnosti zaradi nje doseže petdeset odstotkov.
Ravne bradavice
Za bolezen je značilno tvorjenje ravnih oblog, ki se praktično ne dvignejo nad nivo kože.
Najpogosteje je prizadeta sluznica nožnice in materničnega vratu.
Kozmetična napaka pri njih je veliko manjša kot pri bradavicah.
Pri tej vrsti patologije obstaja večje tveganje za degeneracijo v rak.
displazija sluznice materničnega vratu
Patologija je sprememba normalne strukture celic v sluznici materničnega vratu, ki se imenuje atipija. To stanje v ginekologiji velja za predrakavo in zahteva opazovanje in intenzivno zdravljenje.
Bolezen je v večini primerov asimptomatska in jo odkrijemo med rutinskim pregledom pri ginekologu. Razlikujemo več stopnjo resnosti displazije: blago, zmerno, hudo. Izbira metode zdravljenja je odvisna od resnosti.
Rak materničnega vratu
To je najnevarnejša manifestacija bolezni. Rak materničnega vratu je na drugem mestu med tumorskimi patologijami pri ženskah in je povezan z okužbo s HPV tipi 16, 18.
Bolezen lahko poteka brez kliničnih znakov ali se kaže z nespecifičnimi simptomi: šibkost, povečana utrujenost, izguba teže, pojav krvavitve iz nožnice izven menstrualnega ciklusa.
Metode zdravljenja bolezni
Če obstajajo znaki okužbe s HPV, glede na nevarnost posledic, se ne samozdravite.
Za izbiro optimalne taktike zdravljenja se je treba posvetovati z ginekologom, ki bo po temeljitem pregledu in izvedbi zahtevanih testov predpisal ustrezno terapijo.
Do zdaj niso izumili nobenih zdravil, ki bi HPV za vedno ozdravila. Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati koncentracijo virusa v telesu, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni.
Glavna področja terapije:
- zdravljenje manifestacij (bradavice, papilomi, displazija);
- protivirusno zdravljenje;
- uporaba sredstev za povečanje imunosti.
V primeru prisotnosti papiloma, genitalnih bradavic, bradavic, celo displazije majhnih površin jih je priporočljivo odstraniti, saj prisotnost novotvorb poveča koncentracijo virusnih delcev v telesu ženske, kar prispeva k nadaljnjemu napredovanju patologije.
Kirurško zdravljenje
Metode odstranjevanja genitalnih bradavic, papilomov, bradavic in displazije so naslednje:
- kirurški;
- krioterapija;
- diatermokoagulacija;
- laserska koagulacija;
- terapija z radijskimi valovi;
- kemični napad.
Kirurška metoda je sestavljena iz odstranjevanja izrastkov s skalpelom, je najcenejša metoda zdravljenja, vendar po njej ostane izrazita kozmetična napaka in obdobje celjenja se znatno podaljša. Obstaja tudi nevarnost sekundarne okužbe. Zato se ta vrsta posega uporablja v skrajnih primerih.
Med krioterapijo na prizadeto območje nanesemo tekoči dušik, ki zamrzne patološko tvorbo. Po nekaj dneh papiloma ali kondilomi izginejo in pod njim nastane majhna rana, ki se pozdravi v 10-14 dneh.
Diathermokoagulacija je nanašanje visokih temperatur na območja prizadete kože. Ta postopek je precej boleč in zato zahteva anestezijo. Pomanjkljivost te metode je nastanek grobih brazgotin namesto patoloških formacij.
Med lasersko koagulacijo vpliv laserskih žarkov na prizadeto območje povzroči izsušitev novotvorb. Na njihovem mestu nastane suha skorja, ki čez nekaj časa izgine, ne da bi pustila brazgotine. Ta vrsta zdravljenja je najbolj nežna, vendar se zaradi visokih stroškov šteje za slabost.
Terapija z radijskimi valovi obsega izpostavljanje prizadetega območja radiofrekvenčnim valovom. Pri uporabi te vrste zdravljenja ni nevarnosti krvavitve, izrazite brazgotine ne nastanejo, pomanjkljivost pa so visoki stroški.
Kemična metoda se uporablja, kadar je majhna tvorba. Na prizadeto območje se nanese posebno zdravilo. Po več nanosih se na obdelanem predelu oblikuje skorjica, ki po nekaj dneh izgine.
Uporaba drog
Terapija z zdravili za okužbo s humanim papiloma virusom vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:
- protivirusna zdravila;
- imunostimulanti.
Da bi zmanjšali koncentracijo virusa v ženskem telesu in preprečili njegovo nadaljnje razmnoževanje, je predpisan dolg potek protivirusne terapije. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet in sveč, odmerek in trajanje zdravljenja mora določiti le lečeči zdravnik.
Imunostimulante predpišejo po analizi in odkrivanju zmanjšane ravni imunosti, da povečajo obrambno sposobnost telesa, pospešijo pojav imunskih celic in spodbudijo nastajanje protiteles, usmerjenih v boj proti virusu.
Zdravljenje okužbe s HPV pri nosečnicah
Prisotnost okužbe s človeškim papiloma virusom v ženskem telesu ne vpliva na reproduktivni sistem in ni kontraindikacija za nosečnost. Če pride do poslabšanja HPV med nosečnostjo, se v tem obdobju terapija za to stanje ne izvaja, zdravljenje je predpisano po porodu.
Vendar mora žensko ves čas nosečnosti nadzorovati zdravnik. Z razvojem hudega nelagodja so predpisane nežne metode terapije. V skrajnih primerih, kadar obstajajo kontraindikacije za vaginalni porod zaradi napredovanja HPV, se opravi carski rez.
Odpravljanje HPV z ljudskimi zdravili
Doma lahko uporabite ljudska zdravila, kot so zeliščni odkopi in poparki - za zdravljenje papilomatoze, mazil -, da se znebite nastalih bradavic, papiloma in bradavic.
Načini priprave decokcij in infuzij za zdravljenje okužbe s človeškim papiloma virusom:
- Preslica, zelišče koprive, šipki, regratove korenine, listi trpotca se mešajo v enakih količinah. Na 3 st. l. Dobljeni mešanici dodajte 800 ml vode, kuhajte 10 minut na majhnem ognju, nato pustite, da se infuzira 3 ure. Nanesite 1 kozarec 3-krat na dan 30 minut pred obroki.
- Zelišče origana, rman, smilje, šentjanževka, brezini brsti, koprive, ognjič, podbel, korenine rjuhe, cvetovi kamilice, vrvica, listi trpotca, celandin, cvetovi lipe, kumina, žajbelj se mešajo v enakih količinah. V termo nalijte 2 žlici. l. nastalo mešanico prelijemo s 500 ml vrele vode in pustimo, da se infuzira čez noč. Vzemite 0, 5 skodelice 4-krat na dan.
- Korenina baldrijana, zeliščna melisa, origano, cvetovi lipe, hmeljevi storži, maternica se mešajo v enakih količinah. Nalijte 1 žlico v termo. l. nastalo mešanico prelijemo z 0, 5 litra vrele vode in pustimo, da se infuzira 3-5 ur. Nanesite 250 ml 2-krat na dan.
Za zdravljenje lokalnih manifestacij velja:
- Celandinov sok. Sok je narejen iz svežih listov ali kupljen v lekarni. Pred nanosom izdelka je treba kožo prizadetega območja popariti, zdrava območja v bližini prizadetega območja pa obdelati z maščobno kremo. Celandin je treba previdno nanesti na prizadeto kožo. Postopek je treba ponavljati vsaka dva dni en teden, dokler patološka tvorba ne izgine.
- Česen. Zelenjavo je treba naribati na drobnem ribniku in jo mešati s kožno kremo, dokler ne nastane viskozna konsistenca. Dobljeno zmes nanašajte na območja formacij 2-3 ure vsak dan en mesec. Po postopku kožo umijte z milnico.
- Mladi orehi. Treba jih je zdrobiti z mlinom za meso, dobljeno zmes vlijemo v 0, 5-litrski stekleni kozarec, tako da napolnimo 2/3, preostanek posode prelijemo s petrolejem. Pustite, da se infuzira 20 dni, nato precedite skozi gazo. Infuzija za zdravljenje prizadete kože 2-krat na dan.
Po terapiji in odpravi zunanjih manifestacij HPV mora ženska vsakih šest mesecev obiskati ginekologa, da spremlja in prepreči nadaljnje napredovanje bolezni.